Профилактические мероприятия проводятся в медицинских организациях, которые оказывают первичную медико-санитарную медицинскую помощь, на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
- раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
- выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
- определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация - это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Сроки проведения: 1 раз в 3 года в возрасте 18-39 лет, ежегодно от 40 лет.
Профилактический осмотр - каждый год, в любом возрасте.
- в медицинской организации, в которой человек получает первичную медико-санитарную помощь: поликлиника, офис врача общей практики, ФАП. График работы медицинских организаций
Как записаться?
- через регистратуру, кабинет медицинской профилактики, через участкового врача-терапевта.
Какие документы взять с собой?
- полис ОМС
- паспорт РФ.
Работающие граждане имеют право на один оплачиваемый выходной день, работники пенсионного и предпенсионного возраста два оплачиваемых дня (ст. 185.1 ТК РФ).
Этапы проведения диспансеризации:
1. Первый этап диспансеризации.
Проводится в целях выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и включает в себя:
1.1. опрос (анкетирование);
1.2. измерение артериального давления;
1.3. определение уровня общего холестерина в крови;
1.4. определение уровня глюкозы в крови натощак;
1.5. определение сердечно-сосудистого риска 18-39 лет;1.6. определение сердечно-сосудистого риска 40-64 года;
1.7.флюорография легких 1 раз в 2 года;
1.8. ЭКГ (в покое) при первом прохождении, далее в возрасте от 35 лет – раз в год;
1.9.измерение внутриглазного давления при первом прохождении, далее в возрасте 39 лет и старше - 1 раз в год;1.10.консультация врача-невролога с 51- летнего возраста раз в 6 лет; общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
1.11.проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.
Онкоскрининги, проводимые в рамках первого этапа диспансеризации:
- исследование кала на скрытую кровь (от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, от 65 до 75 лет 1 раз в год);
-ФГС в возрасте 45 лет;
- осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.
Онкоскрининги, проводимые в рамках первого этапа диспансеризации для женщин:
- маммография обеих молочных желез 40-75 лет - 1 раз в 2 года;
- осмотр фельдшером (акушеркой), акушером гинекологом, мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование 18-64 лет - 1 раз в 3 года
Онкоскрининги, проводимые в рамках первого этапа диспансеризации для мужчин:
Определение простат специфического антигена в крови в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64.
По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает вопрос о необходимости детального обследования.
2. Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
2.1. Осмотр (консультация):
- невролога;
- хирурга/уролога;
- хирурга/колопроктолога включая проведение ректороманоскопии;
- акушера-гинеколога;
- оториноларинголога;
- офтальмолога
- дерматовенеролога, включая проведение дерматоскопии;
2.2. Обследования:
- ФГС,
- спирометрия;
- рентгенография/компьютерная томография легких;
- дуплексное сканирование сосудов головы и шеи;
- исследование уровня гликированного гемоглобина;
- углубленное (индивидуальное/групповое) профилактическое консультирование.
По завершении исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), проводится прием (осмотр) врачом-терапевтом, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование или лечение.